L'intervention du service social dans un milieu hospitalier : le retour à domicile d'une patiente

L'intervention du service social dans un milieu hospitalier : le retour à domicile d'une patiente

Résumé du document

J'ai effectué mon stage de deuxième année de formation d'assistante de service social dans un établissement de santé privé, situé sur un site rural de la métropole lilloise. Pour la situation que je vais vous présenter, je suis intervenue dans le service de réadaptation et réhabilitation respiratoire pour Madame Dubois âgée de 67 ans. Madame est célibataire et n'a pas d'enfant, elle est propriétaire d'un appartement situé au 3e étage d'un immeuble, avec un ascenseur régulièrement en panne. Madame a été hospitalisée suite à une chute. Celle-ci avait engendré une perte d'autonomie, de ce fait, elle avait peur de retomber et n'osait plus marcher seule. J'ai accompagné Madame Dubois durant les deux dernières semaines de son hospitalisation. Mon intervention consistait à soutenir Madame dans la mise en place d'un projet de sortie en adéquation avec ses besoins. Dans un second temps, il s'agissait pour moi d'aborder l'accessibilité du logement de Madame et les risques que celui-ci pouvait provoquer sur le long terme. J'ai effectué trois entretiens avec Madame Dubois ainsi qu'un autre en présence de sa sœur (Madame Manon); ceux-ci se sont déroulés dans la chambre de la patiente. J'ai également pris contact avec les partenaires nécessaires (Caisse d'Assurance Retraite et Santé Au Travail, Service de Soins Infirmiers à Domicile...) pour la mise en place du projet de sortie de Madame.

Sommaire

  1. Le contexte d'intervention
  2. Emergence de la demande
  3. Recueil de données
  4. Analyse de la situation et hypothèse d'explication
  5. Déroulement de l' intervention
    1. Mise en place du projet de sortie
    2. La problématique logement
    3. Le soutien global dans la situation
    4. La clôture de mon intervention et le passage de relai
  6. Bilan et évaluation
  7. Evaluation des acquis professionnels

Informations sur ce rapport de stage

  • Nombre de pages : 8 pages
  • Publié le : 30/09/2013
  • Langue : français
  • Consulté : 7 fois
  • Format : .doc

Extraits

[...] Une association conventionnée avec la CARSAT et choisie avec Madame Dubois sera alors missionnée pour de l'aide ménagère. J'ai contacté celui-ci pour les informer de la demande de Madame. Le problème ici posé est que la mutuelle et la CARSAT doivent faire appel à des associations avec lesquelles elles sont conventionnées afin que Madame n'avance pas les frais. Dans cette situation, les deux organismes n'ont pas d'associations conventionnées en commun. De ce fait, deux aides ménagères différentes interviendront, Madame Dubois est d'accord avec ce point. [...]


[...] Cette participation financière de la CARSAT facilite la mise en place d'aides au domicile durant une période de trois mois ; le calcul de cette aide est basé sur les ressources de la personne retraitée. En lien avec la question des transferts, il serait pertinent de solliciter, avec l'accord de Madame Dubois, l'intervention des ergothérapeutes de la clinique ; il est de leur mission de veiller au confort du patient, de l'aider pour les transferts en lui donnant des conseils pour ne pas faire de mauvais mouvements. [...]


[...] Le logement est une problématique qu'il est nécessaire de travailler sur le long terme avec une personne âgée, c'est une des limites que rencontre le service social de la clinique qui intervient ponctuellement. VII. Evaluation des acquis professionnels Dans cet accompagnement, j'ai su repérer les demandes et les besoins de Madame Dubois. J'ai tenu compte de ses potentialités et de son propre réseau notamment sa sœur. J'ai évalué la situation et élaboré un projet de sortie avec Madame Dubois, adapté à son environnement. Ainsi, j'ai réussi à instaurer un climat de confiance suffisamment rapidement pour obtenir son accord. [...]


[...] Elle vient d'un établissement hospitalier où elle a été prise en charge suite à une chute devant son immeuble. Selon l'équipe, la patiente ne semble pas présenter de troubles cognitifs (perte de mémoire, de repère spatio-temporel ) mais elle présente un risque de chute important. Lors des entretiens, Madame Dubois est cohérente dans ses propos et est consciente que sa chute a engendré une perte d'autonomie. De ce fait, elle a très peur de retomber et n'ose plus marcher seule. [...]


[...] Hypothèses de travail : Grâce au recueil de données, plusieurs problématiques sont à aborder: la perte d'autonomie temporaire et la possibilité de mise en place d'aides à domicile, la situation financière et l'accessibilité de son appartement. IV. Analyse de la situation et hypothèse d'explication Selon l'Organisation mondiale de la santé, la vieillesse concerne les personnes âgées de 65 ans et plus. En ce sens, le vieillissement est « une période naturelle de la vie correspondant à une modification des fonctions physiologiques, à une perte de relation sociale par l'arrêt de l'activité professionnelle et à une diminution des capacités physiques et cérébrales. » Madame Dubois est dans une période de vieillissement. [...]

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